Деменцията е сериозно неврологично състояние, което засяга паметта, мисленето, поведението и способността на човека да се справя самостоятелно в ежедневието. Тя не е нормална част от стареенето, въпреки че се среща по-често в по-напреднала възраст. Деменцията представлява група от симптоми, причинени от различни заболявания на мозъка, които водят до прогресивно влошаване на когнитивните функции.
В тази статия 25 раздела
В тази статия ще разгледаме подробно какво е деменция, какви са причините и видовете ѝ, как се проявява, как се диагностицира и как се лекува деменцията, включително какво може да се направи за забавяне на нейното развитие и подобряване качеството на живот.
Какво представлява деменцията
Деменцията е синдром, а не самостоятелно заболяване. Това означава, че тя описва съвкупност от симптоми, които се появяват вследствие на увреждане на мозъчните клетки.
Основните засегнати функции са:
– памет
– мислене
– ориентация
– говор
– преценка
– способност за планиране
– поведение
С времето симптомите се задълбочават и човекът постепенно губи независимостта си.
Деменция и нормално стареене – каква е разликата
Важно е да се прави разлика между нормалните промени, свързани с възрастта, и деменцията.
При нормално стареене:
– човек понякога забравя имена или събития
– спомня си ги по-късно
– запазва способността си да се ориентира и разсъждава
При деменция:
– забравянето е често и прогресивно
– човек не осъзнава пропуските
– има трудности с ежедневни дейности
– настъпват промени в личността
Основни видове деменция
Алцхаймерова болест
Това е най-честата форма на деменция и представлява около 60–70% от всички случаи.
Характеризира се с:
– постепенно влошаване на паметта
– дезориентация
– затруднен говор
– проблеми с разпознаване на хора и предмети
Съдова деменция
Съдова деменция се появява вследствие на нарушено кръвоснабдяване на мозъка, често след инсулт или серия от малки съдови увреждания.
Характерни особености:
– по-рязко начало
– симптомите могат да се появят стъпаловидно
– често е съчетана с двигателни нарушения
Деменция с телца на Леви
Този тип деменция се характеризира с:
– колебания в съзнанието
– зрителни халюцинации
– двигателни симптоми, подобни на Паркинсон
Фронтотемпорална деменция
Този вид засяга по-често по-млади хора.
Проявява се с:
– промени в поведението
– загуба на социални задръжки
– проблеми с езика
– емоционална притъпеност
Причини за развитие на деменция
Деменцията се причинява от увреждане или загиване на мозъчни клетки.
Основни причини:
– невродегенеративни заболявания
– мозъчно-съдови нарушения
– травми на главата
– инфекции на централната нервна система
– хроничен алкохолизъм
– недостиг на витамини (особено B12)
– метаболитни нарушения
Симптоми на деменция
Ранни симптоми
– честа забрава на скорошни събития
– затруднения в намирането на думи
– проблеми с концентрацията
– промени в настроението
Среден стадий
– сериозни проблеми с паметта
– объркване относно време и място
– затруднения с обличане, хранене, хигиена
– подозрителност и тревожност
Късен стадий
– пълна зависимост от грижи
– загуба на говор
– невъзможност за разпознаване на близки
– двигателни нарушения
Как се диагностицира деменцията
Диагнозата се поставя от невролог или психиатър.
Диагностичният процес включва:
– подробна медицинска история
– когнитивни тестове
– неврологичен преглед
– образни изследвания (ЯМР, КТ)
– лабораторни изследвания
Ранната диагноза е изключително важна за по-добър контрол на заболяването.
Как се лекува деменцията
Към момента деменцията не може да бъде напълно излекувана. Лечението има за цел:
– забавяне на прогресията
– облекчаване на симптомите
– подобряване качеството на живот
– подкрепа на близките
Медикаментозно лечение
Лекарства за подобряване на когнитивните функции
Използват се медикаменти, които:
– подобряват комуникацията между нервните клетки
– забавят разграждането на определени невротрансмитери
Те могат да:
– подобрят паметта
– забавят когнитивния спад
– намалят объркването
Лечение на поведенчески симптоми
При нужда се прилагат лекарства за:
– тревожност
– депресия
– агресия
– нарушения на съня
Те се използват внимателно и под строг лекарски контрол.
Немедикаментозно лечение
Когнитивна стимулация
Умствените упражнения помагат за поддържане на мозъчната активност.
Примери:
– решаване на задачи
– разговори
– четене
– игри за памет
Физическа активност
Редовното движение:
– подобрява кръвообращението
– подпомага мозъчната функция
– намалява тревожността
Социална ангажираност
Контактът с хора:
– намалява изолацията
– подобрява настроението
– забавя когнитивния спад
Хранене и начин на живот
Здравословното хранене играе важна роля.
Препоръчват се:
– плодове и зеленчуци
– риба
– пълнозърнести храни
– ограничаване на захарта и преработените храни
Роля на близките и грижите
Грижата за човек с деменция изисква:
– търпение
– постоянство
– добра организация
– емоционална подкрепа
Обучението на близките е ключово за по-добро справяне с ежедневните предизвикателства.
Може ли деменцията да се предотврати
Не винаги, но рискът може да бъде намален чрез:
– контрол на кръвното налягане
– поддържане на нормално тегло
– физическа активност
– умствена активност
– социални контакти
– отказ от тютюнопушене
Продължителност и развитие на заболяването
Деменцията е прогресивно заболяване.
Продължителността:
– варира между 5 и 15 години
– зависи от вида и грижите
Деменцията е сериозно и комплексно състояние, което засяга не само болния, но и цялото му обкръжение. Въпреки че не може да бъде напълно излекувана, съвременната медицина предлага възможности за забавяне на развитието ѝ и подобряване на качеството на живот. Ранната диагноза, правилното лечение, здравословният начин на живот и активната подкрепа от близките са ключови фактори за по-добро справяне с деменцията.