Рефлуксът, известен още като гастроезофагеален рефлукс, е състояние, при което стомашната киселина или съдържанието на стомаха се връща обратно в хранопровода. Това предизвиква парене зад гръдната кост (т.нар. киселини), неприятен вкус в устата и други храносмилателни оплаквания. Когато се проявява често, състоянието се нарича ГЕРБ – гастроезофагеална рефлуксна болест.
В тази статия 7 раздела
1. Какво причинява рефлукс?
Основната причина е отслабването или неправилното функциониране на долния езофагеален сфинктер – мускулът, който отделя стомаха от хранопровода. Когато той не се затваря плътно, киселината от стомаха може да се върне нагоре.
Други възможни причини включват:
- преяждане или често ядене на големи порции;
- наднормено тегло или бременност;
- консумация на определени храни (пържено, мазно, пикантно, шоколад, кафе);
- тютюнопушене и алкохол;
- стомашна херния (хиатална херния);
- стрес и неправилна поза след хранене.
2. Симптоми на рефлукс
Най-честите оплаквания при рефлукс са:
- парене зад гръдната кост (киселини);
- горчив или кисел вкус в устата, особено при навеждане или легнало положение;
- гадене и усещане за пълнота в горната част на корема;
- затруднено преглъщане или усещане за буца в гърлото;
- хронична кашлица, пресипналост, болки в гърлото.
3. Как се диагностицира?
Лекарят може да диагностицира рефлукс въз основа на симптомите и реакцията на пациента към лечение. При по-тежки случаи се правят изследвания като:
- гастроскопия – оглед на хранопровода и стомаха с камера;
- рН-метрия – измерване на киселинността в хранопровода;
- манометрия – проверка на налягането в езофагеалния сфинктер.
4. Какво може да помогне при рефлукс?
4.1. Промяна в начина на живот:
- ядене на по-малки порции и избягване на късни вечери;
- избягване на храни, които предизвикват киселини;
- вдигане на горната част на леглото с 10–15 см;
- отказ от тютюн и алкохол;
- отслабване при наличие на наднормено тегло.
4.2. Лекарства:
- антиациди – неутрализират стомашната киселина (например магнезиев хидроксид);
- инхибитори на протонната помпа – намаляват производството на киселина (например омепразол);
- блокери на H2 рецептори (ранитидин, фамотидин);
- прокинетици – подобряват подвижността на хранопровода.
5. Какви усложнения може да предизвика нелекуван рефлукс?
Ако не се предприеме лечение, хроничният рефлукс може да доведе до:
- езофагит – възпаление на хранопровода;
- стеснения и язви в хранопровода;
- Баретов езофагус – предраково състояние;
- влошаване на качеството на живот и хронична болка.
Рефлуксът е често срещано, но контролируемо състояние. С правилна диета, здравословен начин на живот и при нужда – медикаменти, симптомите могат значително да се облекчат или дори да изчезнат. При продължителни или тежки оплаквания е важно да се потърси консултация с гастроентеролог за точна диагноза и подходящо лечение.